Доктор Ушаков Доктор Ушаков

100 практических советов При болезнях ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Уникальное издание.

НОВАЯ КНИГА
(2017)
Доступно о сложном - для пациентов!
128 страниц

Полное РУКОВОДСТВО ПО РАСШИФРОВКЕ данных лабораторных АНАЛИЗОВ САМОСТОЯТЕЛЬНО!

АНАЛИЗ КРОВИ при болезнях ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

НОВАЯ КНИГА
(2016)
272 страницы

Классификация доброкачественных состояний щитовидной железы.

Клинический диагноз. Впервые на русском языке.

НОВАЯ КНИГА
(2016)
Пособие для пациентов и врачей.
240 страниц
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Руководство для пациентов

Восстановление щитовидной железы

Второе издание
(2011)
Больше, чем консультация.
448 страниц

     

Доброкачественные заболевания ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
Клиническая классификация.

Руководство для врачей

Первое издание
(2013)
Научные достижения Клиники
384 страниц

электронная версия

ТЕРМОГРАФИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Клинические очерки

первое издание
(2014)
Новая методика термографии
124 страницы
107 иллюстраций

Многоузловой зоб

Список форумов - Общие вопросы - Многоузловой зоб

От: Зоя  - 24 января 2011 16:30:58

Здравствуйте, уважаемый Андрей Валерьевич!
Мне нужна ваша консультация.Мы живем на севере Якутии.Моему сыну 15 лет.В 2004г.ему поставлен диагноз:Диффузный (эндемический) зоб 1 степени, связанный с йодной недостаточностью эутиреоидный.Через год на фоне приема препаратов йода отмечена отрицательная динамика в виде увеличения левой доли с множественными гипоэхогенными неоднородными образованиями размерами от 0,3 до 0,6 см.Гормональный фон без изменений.Назначен л-тироксин по схеме в течение 6 мес.В апреле 2006г.отмечается гиперэхогенные образования до 6-8 мм. в диаметре левой доли.Гормоны ЩЗ-ТТГ-0,87;св.Т4-14,06;;а/т-ТГ-10,01;а/тМФТ-0,0;тиреоглобулин-43,9. Результаты пункционной биопсии- макрофолликулярный коллоидный зоб.Назначен л-тироксин по схеме ,препараты йода.
Последнее обследование в эндокр.отд.Национ.центра медицины в июле 2010г.Гормоны щит.железы от 09.07.10г.:ТТГ -0,54 мкМЕ/мл(0,23-3,40);свТ4 -15,93пмоль/л(10,00-23,20), а/т ТПО - 5,45МЕ/мл (),0-30,0)
ЭКГ от 20.07.10г.:Ритм синусовый с ЧСС - 92 уд.в 1мин., тахикардия.ЭОС отклонена вправо. Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса.УЗИ ЩЗ от 14.07.10г.: Общий объем -19,85 см3,правая доля -5,36см3,эхоструктура однородная,эхоплотность средняя. Левая доля -объем-14,49см3,эхоструктура неоднородная за счет множества овальной формы образований,гипоэхогенных,неоднородных:1.0,95x0,68x0,70см, объем-0.52см3.2.1,36x1,09x3,05см, объем-2,37см3.3.0,62x0,68x0,70см,объем=0,15см3;4.0,90x0,76x1,44см,объем=0,52см3..На ЦДК в этих образованиях кровоток преимущественно перинодулярный.Перешеек=0,54см3,неровный. По передней поверзности 2 гипоэхогенных образования с четкими контурами 0,87x0,49x1,02см,объем=0,23см3;0,94x1,38x1,0см,объем=0,19см3.УЗИ органов брюшной полостиот14.07.10г.- Уплотнение стенок желчного пузыря и почечных синусов.Тиреосцинтиграфия ЩЗ от 15.07.10г:Щитовидная железа визуализируется обычно.Форма изменена.Размеры изображения увеличены,больше слева.Правая доля 3,1x1,3см,левая 4,9x2,0см.Контуры четкие.накопление радиофармпрепарата в левой доле повышена.Распределение индикатора неравномерное."Горячий" узел левой доли.пункционная биопсия левой доли ЩЗ от 16.07.10г.:В эритроцитах густой обильный коллоид, А тиреоициты в небольшом количестве с пролиферацией.Консультация хирурга:Узловой коллоидный зоб слева.Плановое оперативное лечение. Я от хирургического лечения отказалась, учитывая подростковый возраст. Врачом рекомендовано прием л-тироксина по возрастной дозировке. В марте должны поехать на повторное обследование.Хотелось бы узнать ваше профессиональное мнение и рекомендации. Заранее благодарна.

Ответы

Ответ доктора (+) - Доктор А.В. Ушаков - 24 января 2011 20:18:23
Re: Ответ доктора (+) - Зоя - 28 января 2011 15:16:24
Ответ доктора (+) - Доктор А.В. Ушаков - 28 января 2011 18:31:10
Copyright © Доктор Ушаков А.В. 2004-2015 Лицензии
Любое использование содержания страниц сайта доктора Ушакова А.В.
без письменного разрешения автора запрещено
logo
Сайт разработан
logo

Rambler's Top100