Доктор Ушаков Доктор Ушаков

100 практических советов При болезнях ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Уникальное издание.

НОВАЯ КНИГА
(2017)
Доступно о сложном - для пациентов!
128 страниц

Полное РУКОВОДСТВО ПО РАСШИФРОВКЕ данных лабораторных АНАЛИЗОВ САМОСТОЯТЕЛЬНО!

АНАЛИЗ КРОВИ при болезнях ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

НОВАЯ КНИГА
(2016)
272 страницы

Классификация доброкачественных состояний щитовидной железы.

Клинический диагноз. Впервые на русском языке.

НОВАЯ КНИГА
(2016)
Пособие для пациентов и врачей.
240 страниц
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Руководство для пациентов

Восстановление щитовидной железы

Второе издание
(2011)
Больше, чем консультация.
448 страниц

     

Доброкачественные заболевания ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
Клиническая классификация.

Руководство для врачей

Первое издание
(2013)
Научные достижения Клиники
384 страниц

электронная версия

ТЕРМОГРАФИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Клинические очерки

первое издание
(2014)
Новая методика термографии
124 страницы
107 иллюстраций

операция на ЩЖ

Список форумов - Общие вопросы - операция на ЩЖ

От: Надежда  - 11 ноября 2012 13:18:39

Здравствуйте! Очень нуждаюсь в вашей консультации. Мне 41 год. Проблемы со щитовидной железой начались ещё в школе. На протяжении всего времени наблюдалась у врача. В данный момент ставят диагноз - многоузловой эутиреоидный зоб 2 ст. В 1996 году в левой доле был обнаружен узел, проводилась пункция, сканирование. По результатам было предложено наблюдаться у эндокринолога. Всё это время раз в год делала УЗИ. Размеры узла не меняются.
Результаты обследования в 2009 году. УЗИ: Щитовидная железа: анатомически железа состоит из двух долей соединенных перешейком, топография, формы не изменены Контуры сохранены, ровные. Структура неоднородная. Эхогенность обычная. Кровоснабжение умеренное(d-сосудов не более 2мм). Размеры:левая доля 4.80x2.00x2.00 см., правая доля4.60x1.50x1.90 см., объем 16.93 смЗ, возрастная норма 15.24 смЗ Перешеек 0,3 см.В нижнем полюсе левой доли определяются образования с ровным контуром, неоднородной структуры до 2x1,2 см, с участками дегенерации внутри. Кровоток определяется преимущественно, по периферии образований. В левой доле на границе с перешейком и в средней части правой доли определяются два образования сниженной эхогенности ,однородной структуры до 0.6см.Сосуды и ткани шеи не изменены, без дополнительных объемных образований. При ультразвуковой томографии увеличенных акустически доступных шейных лимфатических узлов в осмотренных зонах не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ признаки многоузлового зоба, узловых образований обеих долей различных по эхоструктуре (динамика увеличения количества образований). Биопсия: кистоизменённый зоб со ста/тми кровоизлияниями.

Результаты обследования осенью 2012 года: ТТГ-1,17; Т4-19,80 (норма). УЗИ: Щитовидная железа: анатомически железа состоит из двух долей соединенных перешейком, топография, формы не изменены. Контуры сохранены, ровные. Структура неоднородная. Эхогенность обычная. Кровоснабжение умеренное (d-сосудов не более 2мм). Размеры:левая доля 4.70x2.00x2.20 см., правая доля 4.20x1.50x1.90 см., объем 17.11 смЗ, возрастная норма 14.26 смЗ Перешеек 0.3 см. В нижнем полюсе левой доли определяется образование с ровным контуром, неоднородной структуры, размерами 2.0x1.2 см, с анэхогенным венчиком вокруг, с участками дегенерации. В средней части правой доли и в левой доле на границе с перешейком определяются два образования неоднородной структуры диаметром 0.6 и 0.8 см. При ультразвуковой томографии увеличенных акустически доступных шейных лимфатических узлов в осмотренных зонах не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ признаки узловых образований обеих долей щитовидной железы.
Сцинтиграфия: Введенная активность: 37 МБк Тс99м. Лучевая нагрузка: 0,08 мЗв. Размеры увеличены незначительно. Форма обычная. Расположение обычное. Распределение РФП неравномерное по всему органу.Накопление РФП снижено. Наличие очагов гипофиксации определяется в обеих долях, по типу нефункционирующих узлов. Наличие очагов гиперфиксации , не определяется.Биопсия: на фоне (неразборчиво) крови небольшое колво (неразборчиво) фолликулярного (неразборчиво) с явлениями пролиферации. Хирург-онколог посчитал, что нет необходимости в операции: данных за онкозаболевание нет. Рекомендовано наблюдение эндокринолога. Другие доктора не берут на себя такую ответственность, в этот же день было сделано УЗИ на этом же аппарате другим специалистом:
Щитовидная железа: анатомически железа состоит из двух долей соединенных перешейком, топография, формы не изменены. Контуры сохранены, ровные. Структура неоднородная. Эхогенность обычная. Кровоснабжение умеренное (d-сосудов не более
2мм ).Размеры:левая доля 4.50x2.00x2.00 см., правая доля 4.30x1.70x2.00см объем 17.09 смЗ, возрастная норма 14.26 смЗ. Перешеек 0.5 см. В нижнем полюсе левой доли определяется образование с неровным контуром, неоднородной структуры до 2,4x2 см, с неравномерным анэхогенным венчиком вокруг, с участками дегенерации в центре. Кровоток определяется по периферии образования. В правой доле 2 гипоэхогенных округлых образования 0,6 и 0,8 см в диаметре с ровным, четким контуром. Сосуды и ткани шеи не изменены, без дополнительных объемных образований. При ультразвуковой томографии увеличенных акустически доступных шейных лимфатических узлов в осмотренных зонах не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ признаки узловых образований в щитовидной железе. Сусп.нео процесс в левой доле.

Что же делать: наблюдаться или целесообразно оперироваться? Насколько безопасно не оперироваться? Очень переживаю и жду Вашего совета. Заранее благодарна.

Ответы

Ответ доктора (+) - Доктор А.В. Ушаков - 12 ноября 2012 22:30:22
Re: Ответ доктора (+) - Надежда - 14 ноября 2012 21:00:33
Re: Re: Ответ доктора (+) - - 14 ноября 2012 21:13:13
Ответ доктора (+) - Доктор А.В. Ушаков - 15 ноября 2012 08:36:11
Re: Ответ доктора (+) - - 15 ноября 2012 15:16:57
Re: Ответ доктора (+) - Надежда - 15 ноября 2012 15:18:13
Ответ доктора (+) - Доктор А.В. Ушаков - 15 ноября 2012 17:01:36
Re: Ответ доктора (+) - Надежда - 15 ноября 2012 17:59:18
Ответ доктора (+) - Доктор А.В. Ушаков - 15 ноября 2012 18:31:14
Copyright © Доктор Ушаков А.В. 2004-2015 Лицензии
Любое использование содержания страниц сайта доктора Ушакова А.В.
без письменного разрешения автора запрещено
logo
Сайт разработан
logo

Rambler's Top100